석회성건염 증상과 원인, 치료_제주한국병원 정형외과 > 건강정보

목차

· 석회성건염은 어떤 질환인가요?_정의

· 석회성건염은 왜 생기나요?_원인

· 석회성건염은 어떤 증상이 나타나나요?_증상

· 석회성건염은 어떻게 검사하나요?_검사 및 진단

· 석회성건염은 어떻게 치료하나요?_치료

· 석회성건염은 생활 속에서 어떻게 관리하나요?_예방 및 생활관리

· 어떤 경우 병원 진료가 필요한가요?_병원 진료 필요 상황

· 제주한국병원에서는 어떻게 진료하나요?_제주한국병원 진료 안내

· 석회성건염에 대해 자주 묻는 질문_FAQ

석회성건염은 어떤 질환인가요?_정의

석회성건염은 어깨 힘줄 안에 칼슘 성분의 침착물이 생기고, 이로 인해 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 우리 몸의 여러 힘줄에서 나타날 수 있지만, 어깨를 움직이는 회전근개 힘줄, 그중에서도 극상건 부위에 비교적 흔하게 발생합니다.

환자분들은 흔히 “어깨에 돌이 생겼다”, “석회가 꼈다”고 표현하기도 합니다. 실제로 X-ray 검사를 하면 어깨 힘줄 부위에 하얗게 보이는 석회 침착이 확인되는 경우가 많습니다. 다만 석회가 보인다고 해서 모두 심한 통증을 느끼는 것은 아니며, 통증의 정도와 치료 방향은 석회의 위치, 크기, 염증 반응, 동반 질환 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

석회성건염은 갑자기 심한 어깨 통증을 일으켜 응급실이나 외래를 찾게 되는 경우도 있습니다. 반대로 건강검진이나 다른 이유로 촬영한 영상검사에서 우연히 발견되기도 합니다.

석회성건염은 왜 생기나요?_원인

석회성건염의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀져 있지 않습니다. 다만 힘줄의 퇴행성 변화, 미세한 혈류 감소, 반복적인 어깨 사용, 힘줄이 눌리거나 자극을 받는 상황 등이 관련 요인으로 알려져 있습니다.

특히 어깨를 자주 사용하는 직업이나 운동 습관이 있는 경우, 오랜 기간 같은 자세로 팔을 사용하거나 어깨에 부담이 누적되는 경우에 증상이 두드러질 수 있습니다. 30세 이후부터 발생하는 경우가 많고, 중년층에서 갑자기 심한 통증으로 나타나는 사례도 적지 않습니다.

석회성건염은 진행 과정에 따라 전석회화 시기, 석회화 시기, 후석회화 시기로 나누어 설명하기도 합니다. 이 중 석회가 흡수되는 과정에서 염증 반응이 강해지면 통증이 매우 심해질 수 있습니다. 그래서 이전에는 큰 불편이 없다가 어느 날 갑자기 팔을 움직이기 힘들 정도의 통증이 생기기도 합니다.

석회성건염은 어떤 증상이 나타나나요?_증상

대표적인 석회성건염 증상은 갑작스럽게 발생하는 극심한 어깨 통증입니다. 팔이 빠진 것처럼 아프거나, 어깨가 부러진 듯한 통증을 호소하는 경우도 있습니다. 통증은 어깨 앞쪽이나 바깥쪽에서 시작해 팔 아래쪽이나 목 주변으로 뻗치는 느낌으로 나타날 수 있습니다.

통증이 심할 때는 팔을 앞으로 들거나 옆으로 벌리는 동작이 어려워집니다. 옷을 갈아입거나 머리를 감는 동작, 높은 선반에 손을 뻗는 동작도 힘들어질 수 있습니다. 아픈 쪽으로 눕기 어렵고, 밤에 통증이 심해져 수면에 방해를 받는 경우도 많습니다.

다만 어깨에 석회가 있는 경우에도, 모든 어깨통증이 석회성건염 때문에 발생하는 것은 아닙니다. 회전근개 파열, 충돌증후군, 동결견, 목 디스크 등 다른 질환이 동반되어 있을 수 있습니다. 통증의 위치와 양상만으로 자가 판단하기보다는, 정형외과 진료를 받고 필요한 검사를 통해 원인을 확인해야 합니다.

석회성건염은 어떻게 검사하나요?_검사 및 진단

석회성건염은 진찰과 영상검사를 통해 진단합니다. 외상 없이 갑자기 어깨 통증이 심해졌거나, 팔을 들기 어려운 증상이 나타난 경우 석회성건염을 의심할 수 있습니다.

가장 기본이 되는 검사는 X-ray입니다. 석회 침착은 X-ray에서 하얗게 보이는 경우가 많아 진단에 도움이 됩니다. 석회의 위치와 크기, 모양을 확인하고 치료 방향을 정하는 데 활용할 수 있습니다.

초음파 검사는 석회의 위치와 주변 힘줄 상태, 염증 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다. 또한 주사치료가 필요한 경우 병변 부위를 확인하면서 치료를 진행하는 데 활용될 수 있습니다.

MRI 검사는 모든 환자에게 필요한 검사는 아니지만, 회전근개 파열이나 다른 어깨 질환이 의심되는 경우, 통증이 오래 지속되거나 치료 반응이 충분하지 않은 경우 고려할 수 있습니다. 석회성건염과 비슷한 증상을 보이는 질환을 감별하는 데 도움이 됩니다.

석회성건염은 어떻게 치료하나요?_치료

석회성건염 치료의 목표는 영상에서 보이는 석회를 없애는 것 자체가 아니라, 통증과 염증을 줄이고 어깨 기능을 회복하는 것입니다. 많은 경우 비수술 치료로 호전될 수 있어, 증상 정도와 검사 결과를 바탕으로 단계적으로 치료합니다.

▶ 보존적 치료

초기에는 약물치료, 물리치료, 냉찜질 또는 온찜질, 어깨 운동 조절 등을 통해 통증과 염증을 완화합니다. 통증이 심한 시기에는 무리한 스트레칭이나 근력운동을 피하고, 통증이 가라앉은 뒤 관절 운동 범위를 회복하는 방향으로 관리합니다.

▶ 주사치료 및 체외충격파 치료

통증이 심하거나 약물·물리치료만으로 호전이 충분하지 않은 경우에는 주사치료를 고려할 수 있습니다. 염증이 심한 부위에 약물을 주입해 통증을 줄이고, 어깨 운동이 가능하도록 돕는 방식입니다. 체외충격파 치료는 석회 주변 조직에 자극을 주어 통증 완화와 회복을 유도하는 치료로 활용될 수 있습니다.

▶ 수술적 치료

비수술 치료에도 장기간 통증이 지속되거나, 어깨 기능 제한이 심한 경우에는 관절내시경을 이용한 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 관절내시경은 작은 절개를 통해 어깨 관절 내부와 힘줄 주변을 확인하면서 병변을 치료하는 방법입니다. 다만 석회성건염에서 수술이 필요한 경우는 흔하지 않으며, 환자의 증상과 영상검사 결과를 함께 판단해 결정합니다.

석회성건염은 생활 속에서 어떻게 관리하나요?_예방 및 생활관리

석회성건염을 완전히 예방하는 확실한 방법은 아직 알려져 있지 않지만, 어깨에 과도한 부담이 누적되지 않도록 관리하는 것이 도움이 됩니다. 특히 통증이 가라앉은 뒤에는 어깨 관절의 움직임을 유지하고 주변 근육을 적절히 강화하는 것이 중요합니다.

• 운동 전 어깨와 목 주변을 충분히 풀어 줍니다.

• 팔을 머리 위로 반복해서 드는 동작은 통증이 있을 때 피합니다.

• 장시간 같은 자세로 일할 때는 중간중간 어깨를 부드럽게 움직입니다.

• 통증이 심한 시기에는 강한 마사지나 무리한 운동을 피합니다.

• 통증이 줄어든 뒤에는 의료진 안내에 따라 관절 운동 범위를 회복합니다.

석회성건염은 통증이 심한 시기에 어깨를 움직이지 않으려는 경향이 생기지만, 장기간 움직임이 줄어들면 동결견처럼 어깨가 굳는 문제가 동반될 수 있습니다. 따라서 통증 조절과 어깨 움직임 회복을 함께 고려해야 합니다.

어떤 경우 병원 진료가 필요한가요?_병원 진료 필요 상황

어깨 통증이 갑자기 심해졌거나 팔을 들기 어려운 상태가 지속된다면 정형외과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 특히 밤에 잠을 자기 어려울 정도의 통증, 옷을 입거나 머리를 감기 힘든 정도의 운동 제한, 팔 아래로 뻗치는 통증이 있다면 정확한 진단이 필요합니다.

다음과 같은 경우에는 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다.

• 외상 없이 갑자기 어깨 통증이 매우 심해진 경우

• 팔을 앞으로 들거나 옆으로 벌리기 어려운 경우

• 통증 때문에 아픈 쪽으로 눕기 힘든 경우

• 약을 복용하거나 쉬어도 통증이 반복되는 경우

• 어깨가 굳는 느낌이 함께 나타나는 경우

석회성건염은 치료 시기와 통증 정도에 따라 회복 속도가 달라질 수 있습니다. 증상이 오래 지속되기 전에 원인을 확인하면 불필요한 통증 기간을 줄이고 어깨 기능 회복에 도움이 될 수 있습니다.

제주한국병원에서는 어떻게 진료하나요?_정형외과 진료 안내

석회성건염은 증상만으로는 회전근개 질환, 동결견, 목 디스크 등과 구분이 어려울 수 있어 정확한 검사와 진료가 중요합니다.

제주한국병원 관절척추센터에서는 경험이 풍부한 정형외과 전문의가 섬세한 진찰과 정밀 장비를 활용한 영상 검사를 통해 어깨 통증의 원인을 확인하고 있습니다. 환자 상태에 맞춰 통증 조절, 운동 범위 회복, 재발 예방을 위한 치료 계획을 수립합니다. 약물, 물리치료, 주사, 체외충격파 등은 물론 수술적 치료에 이르기까지 단계적인 치료 방안을 적용해 드리고 있습니다.

갑자기 심한 어깨통증이 생기거나, 통증으로 팔을 들기 어렵다면 석회성건염을 포함한 어깨 질환 가능성을 확인해 보시기 바랍니다.

석회성건염에 대해 자주 묻는 질문_FAQ

Q1. 석회성건염은 어깨에만 생기나요?

A. 석회성건염은 여러 힘줄에 생길 수 있지만, 어깨 회전근개 힘줄에서 흔하게 확인됩니다. 특히 어깨를 움직이는 힘줄 부위에 석회 침착이 생기면 통증과 운동 제한이 나타날 수 있습니다.

Q2. X-ray에서 석회가 보인다고 합니다. 반드시 치료해야 하나요?

A. 석회가 보이더라도 통증이 없거나 일상생활에 지장이 없다면 경과를 관찰할 수 있습니다. 치료 여부는 영상 소견만이 아니라 통증 정도, 어깨 움직임 제한, 동반 질환 여부를 함께 고려해 결정합니다.

Q3. 석회성건염 통증은 왜 갑자기 심해지나요?

A. 석회가 흡수되는 과정에서 염증 반응이 강해지면 갑자기 심한 통증이 생길 수 있습니다. 이 시기에는 팔을 들기 어렵고 밤에 통증이 심해지는 경우도 있습니다.

Q4. 석회성건염은 수술해야 하나요?

A. 많은 경우 약물치료, 물리치료, 주사치료, 체외충격파 치료 등 비수술 치료로 호전을 기대할 수 있습니다. 다만 장기간 통증이 지속되거나 다른 치료에 반응하지 않는 경우에는 관절내시경 치료를 검토할 수 있습니다.

Q5. 석회성건염과 동결견은 다른 질환인가요?

A. 두 질환은 다르지만 함께 나타나거나 증상이 비슷하게 느껴질 수 있습니다. 석회성건염은 힘줄의 석회 침착과 염증이 중심이고, 동결견은 어깨 관절낭이 굳으면서 관절 운동 범위가 줄어드는 질환입니다. 정확한 구분을 위해 진료와 검사가 필요합니다.

감수 의료진 안내

제주한국병원 관절척추센터 이영수 센터장

(정형외과 전문의)

· 이화대학 정형외과학교실 의학박사

· 뉴욕 Hospital for joint Disease. NYU

· 차의과대학 정형외과학교실 부교수

· 메트로종합병원 정형외과. 병원장

· 당진종합병원 정형외과

· 現 한국병원 관절척추센터 센터장