사타구니에 불룩한 혹? 서혜부 탈장 수술, 미루면 안돼요!_제주한국병원 복강경클리닉 > 건강정보

어느 날 갑자기 사타구니 부위가 혹처럼 불룩하게 튀어나온 것이 눈에 띄어 놀라셨나요?

특별히 통증도 없고, 손으로 누르거나 누워 있으면 들어가기도 해서 "별일 아니겠지"하며 넘기기 쉬운데요. 이 부위에 마치 혹처럼 뭔가 불룩 튀어나왔다면, '탈장'일 가능성이 있습니다. 탈장은 시간이 지난다고 해서 저절로 낫는 질환이 아니므로, 가능한 빨리 전문의 진료를 받아야 합니다. 

제주탈장수술병원, 제주한국병원 복강경클리닉에서 서혜부 탈장의 원인부터 위험성, 그리고 효과적인 치료법까지 자세히 알아보겠습니다.

서혜부 탈장이란 무엇인가요?

서혜부 탈장은 복강 내에 있어야 하는 장(창자)이나 장기를 둘러싼 지방 조직인 대망 등의 장기가 서혜부라고 부르는 사타구니 쪽의 약해진 복벽 틈으로 돌출되는 질환을 말합니다. 복벽을 쉽게 말하면 장기를 감싸고 있는 주머니인데요. 어떠한 원인으로 복벽이 약해지면 장기가 새어 나올 수 있습니다. 한 번 장기가 탈출하게 되면 자연적으로는 해결되지 않아 반드시 외과적인 조치가 필요합니다. 

탈장 원인은?

서혜부 탈장은 소아에서는 보통 선천적으로 복벽에 틈새를 가지고 태어난 경우에 흔하게 발생합니다. 성인에서는 나이가 들면서 하복벽이 약해지는 것이 원인으로, 지나친 복압 상승이 동반될 경우 발생하게 됩니다. 아래와 같이 만성적으로 복압을 높이는 요인들에 주의해야 합니다.

· 흡연, 만성 폐쇄성 호흡기 질환 만성 기침

· 변비, 배변 시 과하게 힘을 주는 습관

· 심한 비만

· 무거운 물건을 자주 드는 환경

가족력이 있는 경우에는 더욱 조심해야 합니다. 특히 제주도는 지역 특성 상 비교적 고령에도 농·어업에 종사하며 무게가 많이 나가는 물건을 드는 작업을 하는 경우가 많다 보니, 탈장 환자가 꾸준히 발생하는 편입니다. 

적기 수술 않으면 '응급 상황' 위험

당장 통증을 유발하지 않고, 초기에는 크기가 크지 않고 다시 들어가기도 하다 보니 당장 치료를 받지 않는 분들이 있습니다. 하지만 탈장을 오래 방치하는 것은 좋지 않습니다. 

언제든 감돈이라는 무서운 합병증을 유발할 수 있기 때문인데요. 감돈은 쉽게 말해, 장기가 빠져나온 후 다시 복강 안으로 들어가지 못하고 꽉 끼어서 조여 드는 상태입니다. 감돈된 장기에 혈액 공급이 차단돼 장기가 괴사하는 단계는 '교액'이라고 하는데, 촌각을 다투는 응급상황이라고 하겠습니다. 장폐색, 장괴사, 장천공, 패혈증 등의 위험성이 높고 장을 절제해야 하는 상황에까지 이를 수 있습니다. 

고령일수록 감돈 발생 빈도가 높고, 감돈이나 교액으로 진행될 경우 수술 범위가 커지고 합병증 위험도 급격히 상승하므로, 탈장을 발견한 즉시 경험이 풍부한 외과 전문의의 진료를 받아야 합니다. 

서혜부 탈장의 복강경 수술

탈장 수술은 조기에 발견하여 경험이 풍부한 외과 의사에게 수술을 받는다면 비교적 어렵지 않게 해결할 수 있습니다. 감돈과 교액이 없는 일반적인 경우라면 주로 복강경 수술로 진행되는 편입니다. 작은 절개창을 통해 통해 수술하므로 흉터가 작고 통증이 덜하며, 보통 1~2일 정도의 짧은 입원 후 일상 복귀가 가능합니다. 또한 환자의 약 20~30%에서 발생하는 양측 동시 탈장도 확인할 수 있다는 장점이 있습니다. 

마취 위험성이 적은 경우 복강경 수술이 권장되나, 외과 전문의가 환자의 기저질환이나 상태를 종합적으로 고려해 가장 적합한 방법을 선택하게 됩니다. 

중요한 것은 서혜부 탈장은 '언제 수술하느냐'의 문제이지, '수술을 하느냐 마느냐'의 문제가 아니라는 것입니다. 불편함이 없다고 방치하다가 응급 상황에서 수술하게 되면 수술 자체도 어려워지고, 적기에 수술을 받기 어려울 수 있습니다. 

탈장은 불룩 튀어나오는 혹 같은 것이 눈에 띄므로 발견하기가 어렵지 않으며, 사타구니 부위의 이물감이나 묵직함, 불쾌감 등이 느껴지기도 합니다. 이런 증상이 있다면 숙련된 외과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받아보시길 권합니다. 제주한국병원은 경험이 풍부한 외과 전문의와 4k 첨단 복강경시스템으로 빠르고 안전한 탈장 수술을 진행하고 있습니다. 

진료과 : 복강경클리닉

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