오십견과 혼동하시면 안 돼요! 회전근개파열_제주한국병원 정형외과 > 건강정보

활동하기 좋은 날씨가 되면서

​골프나 테니스, 배드민턴 등을 

즐기는 분들이 많은데요.  

남녀노소를 불문 함께 즐길 수 있는 

좋은 운동이지만,

어깨를 많이 사용하는 스포츠인만큼

어깨 부상에 늘 유의하셔야 합니다.

어깨는 어깨 관절을 포함해 인대, 근육, 

근육과 인대 사이의 활액낭, 신경 등으로

이루어져 있습니다.

​관절에 발생하는 관절염,

인대가 찢어지는 인대 손상, 

근육에 발생하는 근육 파열, 

근막 통증 증후군, 활액낭의 염증, 

신경 손상 등 발생 부위와 위치에 따라

다양한 통증이 발생할 수 있어

어깨통증이 있다면 정형외과에 내원해 

정확한 손상 부위를 파악해야 합니다. 

근육의 이상으로 인해 

어깨통증이 발생하는 질환으로는

'회전근개파열'이 있습니다. 

회전근개파열은 어깨 회전에 관여하는 

4개의 힘줄이 반복적인 외부 충격에

파열된 경우를 뜻합니다. 

회전근개파열은

퇴행성 변화에 의해 50세 이상 연령층에서 

자연적으로 발생되는 경우가 많았지만, 

최근 골프, 테니스 등 어깨 사용이 빈번한 

스포츠 종목의 활동 인구가 증가하며

스포츠 외상으로 인한 파열도 

늘어나고 있습니다. 

회전근개파열 증상으로는,

어깨 통증과 함께 어깨 결림, 파열음,

근력의 약화 등이 동반되며,

일부에서 관절 운동 제한도 

나타날 수 있습니다. 

중요한 점은 회전근개파열을 

오십견과 혼동하는 경우가 

많다는 것입니다.

가장 큰 차이는 회전근개 파열은

남이 팔을 받쳐 들어 주면

움직이는데 큰 이상이 없지만,

오십견은 관절 자체가 굳어 

남이 팔을 들어 주어도

아프고 잘 올라가지 않는다는 것인데요.

임의로 판단해서는 안되며,

​전문의의 정확한 진단이 필요합니다. 

회전근개파열의 진단은

X-ray나 초음파, MRI 촬영으로도

판독이 가능하지만 

어깨의 관절조영술로 확인하기도 합니다.

검사 결과 확인된 파열과 손상의 정도,

환자가 느끼는 통증의 정도,

나이와 활동력 등을 종합적으로 고려해

치료 방법을 결정하게 됩니다. 

치료는 비수술적 치료와 

수술적 치료로 구분하며

 비수술적 치료는 

부분 파열일 때 실시합니다.

재활 운동 치료와 함께 

약물, 주사 치료로 염증을 치료하면서 

경과를 관찰하며, 경우에 따라

체외충격파 치료를 진행하기도 합니다. 

하지만 회전근개가 완전히 파열되어 

기능에 장애가 온 경우에는 

결국 수술적 치료를 해야 합니다.

일반적으로 관절 내시경 수술로 진행되며, 

5mm 정도 절개 후 관절 속을 모니터로 관찰하며

찢어진 회전근개를 봉합합니다.

기존 절개술에 비해

통증이 적고 주변 조직 손상이 적어

 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.

​어깨와 무릎, 팔꿈치 등의 관절 부위는

사용하면 사용할수록 닳게 되고

손상되면 다시 회복이 어려운 부위입니다.

증상이 지속될 때는 주저하지 마시고

내원하여 정형외과 전문의의 

진단을 받으셔야 합니다.

초기부터 관리하시어

어깨 건강을 지키시기 바랍니다.

진료과 : 제주한국병원 관절척추센터

http://www.hankookhospital.co.kr/sub/sub_1/sub_1.php 

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