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팔꿈치 펼 때 통증? 팔꿈치 관절염 증상_제주한국병원 정형외과

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50대 직장인 A씨, 최근 팔꿈치에서 시큰거리는 통증을 느꼈습니다. 더위가 많이 덜해져서 골프도 자주 쳤고, 태어난 지 얼마 안 된 손자를 안아 준 일도 많아 “많이 써서 그런가 보다” 하고 대수롭지 않게 넘겼는데요. 어느 날 아침 일어나 팔을 펴려고 하자 날카로운 통증이 느껴졌습니다. 병원을 찾은 그는 팔꿈치 관절염 진단을 받았습니다. 

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팔꿈치 통증을 유발하는 질환하면 골프엘보, 테니스엘보가 떠오르실텐데요. 실제로 팔꿈치 관절염은 이 두 질환보다 드물게 나타납니다.하지만 통증이 심할 뿐만 아니라 팔의 움직임이 제한되고 신경 증상까지 생길 수 있어 삶의 질에 큰 불편을 주는데요. 팔꿈치 관절염의 원인과 증상, 진단, 치료 방법을 제주한국병원 관절척추센터와 함께 살펴보겠습니다.



팔꿈치 관절염이란?

팔꿈치 관절염은 팔꿈치 관절에 발생하는 퇴행성 또는 외상성 관절염을 말합니다. 


퇴행성 관절염 : 노화로 연골이 닳아 생깁니다. 무릎관절염은 고령 여성에게 흔하지만, 팔꿈치관절염은 50대 이후 남성에게 비교적 호발하는 편입니다. 

▶ 외상성 관절염 : 골절·탈구 같은 외상이 제대로 치료되지 않았을 때 발생하게 됩니다.


팔꿈치 관절은 상완골, 요골, 척골이 만나 이루어지며, 특히 상완골과 척골이 맞닿는 부위에서 연골 손상과 골극(뼈 돌기) 형성이 잘 일어납니다. 목수, 기계 작업, 정비 작업처럼 손을 많이 쓰는 직업군에서 자주 발생하며, 한쪽 팔에만 나타나거나 양쪽 모두 생길 수도 있습니다.


팔꿈치 펼 때 통증, 팔꿈치 관절염 증상

팔꿈치 관절은 체중을 지탱하는 관절이 아니어서 무릎처럼 극심한 통증은 드뭅니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 주의해야 합니다. 


▶ 팔꿈치 관절이 뻣뻣하고 시큰거리며 통증 발생

▶ 팔을 쭉 펼 때 걸리거나 부딪히는 듯한 느낌과 팔꿈치 뒤 쪽의 통증

▶ 팔이 끝까지 펴지지 않거나 굽혀지지 않아 움직임 제한

▶ 평소 잘 맞던 옷의 소매가 한쪽만 달라진 듯 보임

▶ 밤에 통증이 심해 숙면이 어려움.


특히 일부 환자에서는 척골 신경 압박이 동반되기도 합니다. 이 경우 4, 5번째 손가락이 저리거나 손등 근육이 위축되고, 젓가락을 쥐는 힘이 약해지는 등 신경 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 신경 손상이 진행되면 회복이 어려울 수 있어 조기 진단이 중요합니다.


팔꿈치 관절염 진단과 검사

진찰에서는 증상의 정도와 양상을 살핍니다. 영상검사로는 다음과 같은 방법이 활용됩니다. 


X-ray : 관절 간격이 좁아지고 골극 형성이 확인됨

▶ CT : 앞뒤 골극과 관절 내 유리체(떠다니는 뼈 조각)를 세밀히 확인 가능

▶ MRI : 연골·인대 손상까지 평가 가능


제주한국병원 관절척추센터는 대학병원급 3.0T MRI와 저선량 CT를 보유하고 있어 여러 근골격계 질환의 원인과 범위를 정밀하게 진단하고 있습니다. 


치료 방법 – 보존적 치료부터 수술까지

초기에는 약물·물리치료와 주사치료로 증상을 조절합니다. 


소염진통제 : 통증과 염증 완화를 위해 실시합니다. 

스테로이드 주사 : 항염 작용이 강력해 빠르게 통증이 완화됩니다.

히알루론산 주사 : 관절 윤활을 개선해 움직임을 부드럽게 하기 위한 목적으로 많이 실시합니다.

재활치료 : 물리치료, 운동치료, 도수치료를 통해 관절 기능의 회복을 돕습니다. 


이러한 치료에도 통증이 지속되거나 골극이 형성되어 변형이 우려되는 경우, 척골 신경 압박이 동반된 경우라면 수술을 고려할 수 있습니다.


관절내시경 수술 : 5mm 이하 최소 절개로 카메라를 삽입해 병변을 직접 보며 골극·유리체를 제거합니다. 감염 위험이 낮고 회복이 빠른 장점이 있습니다.

관절낭 유리술 : 관절 주위 조직에 구축이 생겨 관절 가동 범위가 제한되는 경우 개선을 위해 실시합니다. 

척골 신경 감압술·이전술 : 손저림이나 근력 약화 같은 신경 증상 동반 시 신경 압박을 덜어주기 위해 실시합니다.

절개 수술 : 뼈 변형이나 구축이 심한 경우 드물지만 절개 수술을 실시할 수 있습니다. 


생활 속 관리와 예방

팔꿈치 관절염은 다른 관절염과 마찬가지로, 치료 후 지속적인 생활습관 관리가 중요합니다. 


▶ 무거운 물건을 반복적으로 들지 않기

 팔꿈치에 부담이 큰 운동 자제

▶ 스트레칭으로 관절 유연성 유지

▶ 증상 악화 시 무리하지 말고 조기 진료


'팔꿈치에도 관절염이 생기나요?' 팔꿈치 관절염이 흔하지 않아 환자분들은 다른 질환일 것으로 생각하고 병원을 찾는 경우가 많은데요. 다른 질환과 감별을 통해 조기에 정확히 진단 받고 적절한 치료를 시행하는 것이 중요합니다. 제주한국병원 관절척추센터는 첨단 장비와 풍부한 임상 경험을 갖춘 의료진이 환자 상태에 맞는 최적의 치료를 제공하고 있습니다. 팔꿈치 통증이 지속된다면 방치하지 말고 정형외과 전문의 진료를 받아보시길 권합니다.


진료과 정형외과

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